زيبايي و سلامتي

اين ۷ روش را اگر هر روز به كار بگيريد، بدون تلاش زياد و تحمل گرسنگي به كاهش وزن تان كمك خواهيد كرد.

پيروري از رژيم هاي غذايي سخت باعث مي شود كه افراد معمولا از احساس گرسنگي در طول روز شكايت كنند. بسياري به دليل همين احساس گرسنگي رژيم هاي خود را دنبال نمي كنند، اما پزشكان معتقدند دنبال كردن برخي شيوه هاي زندگي به كاهش وزن موثر بدون احساس گرسنگي كمك مي كند.

در تئوري، شما مي‏ توانيد با گذراندن ساعت‏ ها در سالن ‏هاي ورزشي مقداري از كالري را از بين ببريد اما اين كار در عمل، اتفاقي واقعي و يا خوشايند نيست، از طرفي تحمل رژيم هاي سخت براي همه افراد امكان پذير نيست. در عوض اين ۷ روش اگر هر روز به كار گرفته شوند بدون تلاش زياد و تحمل گرسنگي به كاهش وزن كمك مي‏ كنيد.

براي كاهش وزن فعاليت بدني منظم داشته باشيد

افرادي كه ايستادن را به نشستن ترجيح مي ‏دهند و به طور كلي تحرك بيشتري دارند، روزانه تا ۳۵۰ كالري بيشتر از كساني كه مدام در حالت نشسته هستند، مي ‏سوزانند كه اين مقدار چيزي در حدود ۱۷ كيلوگرم در سال است.

براي كاهش وزن وعده هاي غذايي را در فواصل مشخص مصرف كنيد

مطالعات بسياري پيشنهاد مي ‏دهند كه بين وعده‏ هاي غذايي خود فاصله‏ هاي مشخصي قرار دهيد و همگي را در يك اندازه تنظيم كنيد. غذا خوردن در فواصل زماني مشخص با سوزاندن ميزان كالري بيشتري بعد از غذا خوردن، واكنش بهتر به انسولين و كمتر بالا رفتن سطح كلسترول خون همراه است. وقتي شما وعده‏ هاي غذايي منظمي در طول روز مي ‏خوريد كمتر احتمال دارد كه دچار گرسنگي مفرط و يا پرخوري شويد.

براي كاهش وزن به اندازه كافي آب بنوشيد

نوشيدن آب سرعت متابوليسم بدن را هم زياد كند. نوشيدن ۲ ليوان آب سرد ميزان سوخت و ساز بدن را تا ۳۰ درصد افزايش داده و اثر آن تا ۹۰ دقيقه باقي مي ماند؛ يك سوم اين افزايش سوخت و ساز ناشي از تلاش بدن براي گرم كردن آب و بقيه آن ناشي از تلاش بدن براي جذب آب است. افزايش مصرف روزانه آب تا ۸ ليوان به شما كمك مي ‏كند تا در طول سال حدود ۳ و نيم كيلوگرم كم كنيد.

به جاي آسانسور از پله ها استفاده كنيد

بالا رفتن از پله‏ ها، يك عمل براي تقويت كردن پاها است. چون شما وزن بدن تان را ضد جاذبه زمين به بالا حركت مي ‏دهيد. به اين ترتيب از هر فرصتي براي اين كار استفاده كنيد؛ البته اگر مشكل خاصي مانند كمردرد و زانودرد و ... داريد، قبل از آن با پزشك تان مشورت نماييد.

كارهاي روزمره را با جنب و جوش بيشتر انجام دهيد

قدرت و شدت كارهاي روزانه ‏تان را افزايش دهيد. از تميز كردن خانه گرفته تا به گردش بردن كودك تان. به عبارتي بهتر است همه كارهاي تان را با جنب و جوش بيشتري انجام دهيد.

براي كاهش وزن از كيسه هاي خريد به جاي دنبل استفاده كنيد

اين كه از كسي ديگر بخواهيد كه كيسه خريد و يا چمدان شما را حمل كند، فرصت سوزاندن كالري و قوي ‏تر شدن بدن تان را مي گيريد. كيسه‏ هاي خريد خود را به صورت متوازن و يك بسته در هر دست حمل كنيد. حتي اگر مجبوريد چندين بار طي مسير كنيد؛ ۲ كيسه‏ كوچك تر را به جاي يك كيسه‏ بزرگ حمل كنيد؛ در اين صورت خودتان مي‏ توانيد بارتان را جا به جا كنيد. 

براي كاهش وزن فيبر كافي بخوريد

يك رژيم غذايي با فيبر بالا مي‏ تواند دريافت كالري شما را بدون اين كه احساس كمبود كنيد كاهش دهد. در يك مطالعه مشخص شده زناني كه روزانه ۱۳ گرم يا كمتر فيبر دريافت مي ‏كنند ممكن است ۵ برابر بيشتر از زناني كه فيبر بيشتري مي خورند، دچار افزايش وزن شوند. فيبر از طريق مكانيزم هاي زير موجب كاهش وزن مي شود:

_ سرعت غذا خوردن را كاهش مي دهد چون به جويدن بيشتري احتياج دارد.

_ سرعت حركت غذا در طول مدت گوارش را افزايش مي ‏دهد.

_ هورمون ‏هاي سيري را بالا مي ‏برد. براي دريافت ۲۵ گرم فيبر در روز مطمئن شويد كه ۶ وعده يا ميان وعده ميل مي ‏كنيد كه هر كدام از آن ها حدود ۴ گرم فيبر را شامل مي‏ شود. در ميان وعده هاي تان از ميوه استفاده كنيد و آن ها را در دسترس تان قرار دهيد. به اين ترتيب به سادگي فيبر دريافتي شما بالا مي ‏رود.

سرطان مثانه

سرطان مثانه يكي از شايعه‌ترين سرطان‌ها در سراسر دنيا است كه سالانه 68000 نفر در ايالات متحده آمريكا با آن دست و پنجه نرم مي‌كنند. مردان بيشتر از زنان به سرطان مثانه مبتلا مي شوند. سرطان مثانه عموماً در افراد مسن مشاهده شده؛ هر چند احتمال بروز آن در هر سني وجود دارد.

آغاز سرطان مثانه از سلول هايي (سلول هاي ادراري) شروع شده كه داخل مثانه قرار دارند. مثانه يك عضو توخال عضلاني از بدن است كه در قسمت تحتاني شكم قرار دارد و توانايي ذخيره ادرار را دارد. اگر چه اين بيماري در مثانه بسيار رايج است ولي همين سرطان مي تواند در بخش هاي ديگر سيستم مجاري ادراري نيز اتفاق بيفتد. از هر 10 مورد، حدود 7 مورد از سرطان هاي مثانه در مراحل نخستين تشخيص داده مي شوند. سرطان مثانه در مراحل آغازين قابليت درمان دارد.

احتمال بازگشت مجدد سرطان مثانه بعد از درمان نيز وجود دارد. به همين دليل، افراد مبتلا به اين سرطان بايد تا سال‌ها بعد از درمان، آزمايشات كنترلي را انجام دهند.

علائم سرطان مثانه:

سرطان مثانه يكي از شايعه‌ترين سرطان‌ها در سراسر دنيا است

سرطان مثانه داراي علائم و نشانه هايي است كه در موارد زير به آن اشاره مي‌شود:

• خون در ادرار (هماچوري) :خون در ادرار مي تواند به رنگ قرمز روشن يا تيره مشاهده شود. همچنين، احتمال دارد در طي بررسي-هاي ميكروسكوپي، خون در ادرار تشخيص داده شود.

• ادرار دردناك

• درد لگن

• كمردرد

• تكرر ادرار

در اغلب مواقع، اين علائم به دلايلي غير از سرطان مثانه منجر مي شود.

زمان مراجعه به پزشك براي تشخيص "سرطان مثانه" :

در صورت مشاهده خون در ادرارتان (هماچوري)، به پزشك خود مراجعه كنيد تا آزمايش هاي دقيقي بر بدن شما انجام دهد. همچنين، اگر علائم ديگري نيز داشتيد كه موجب نگراني شما شدند، با پزشك خود مشورت كنيد.

علت سرطان مثانه:

مصرف دخانيات يكي از علل سرطان مثانه است

زماني كه سلول‌هاي مثانه رشد غيرطبيعي خود را آغاز كرده باشند، سرطان مثانه به وجود مي‌آيد. در اين حال، سلول‌ها به جاي رشد و تقسيم منظم، به سبب جهش هاي رخ داده شروع به رشد كنترل نشده‌اي مي كنند كه باعث ايجاد تومور سرطاني مي شوند.

دلايل ايجاد سرطان مثانه عبارتند از:

«مصرف دخانيات، قرار گرفتن در معرض مواد شيميايي، قرار گرفتن در معرض تابش مواد راديواكتيو، تحريك مزمن پوشش مثانه، عفونت هاي انگلي.»

البته، همه موارد ذكر شده دليل قطعي در ايجاد سرطان مثانه نيست ولي در بعضي از افراد مبتلا به سرطان مثانه هيچ فاكتور خطر مشخصي مشاهده نمي‌شود.

انواع سرطان مثانه :

رايج ترين نوع سرطان مثانه، سرطان ادراري است

انواع گوناگوني از سلول ها، در مثانه مي توانند به سلول سرطاني تبديل شوند. نوع سلول مثانه كه سرطان از آن آغاز مي شود، نوع سرطان مثانه را مشخص مي كند. مشخص كردن نوع سرطان مثانه به انتخاب روش درماني مؤثر كمك مي كند.

شرح انواع سرطان مثانه در زير آمده است:

1. سرطان ادراري كارسينوم ادراري (كارسينوم سلول انتقالي): اين نوع سرطان مثانه، داخلي‌ترين لايه پوشش دستگاه ادراري و درون مثانه را درگير مي كند. هنگام پر شدن مثانه، اين پوشش سلولي دچار انقباض شده تا مثانه خالي شود. همين سلول‌ها درون مجراي ادرار قرار گرفته و تومورها نيز در اين مكان‌ تشكيل مي شوند. رايج ترين نوع سرطان مثانه، سرطان ادراري است. 

2. سرطان سلولي فلسي: با تحريك مزمن مثانه، كارسينوم سلول سنگفرشي به وجود مي آيد. براي مثال: ممكن است اين نوع از سرطان به علت عفونت يا استفاده از سوند ادرار در مدت زمان طولاني تشكيل شده باشد. در مناطقي از جهان كه عفونت انگلي خاص (شيستوزوميازيس) دليل رايج عفونت مثانه است، اين بيماري شايع تر است.

3. آدنوكارسينوما: در سلول هاي غده ترشح مخاط در مثانه، آدنوكارسينوما تشكيل مي شود.

تعدادي از سرطان‌هاي مثانه بيش از يك نوع سلول را شامل مي شوند.

عوامل خطرساز در "سرطان مثانه":

 همراه با بالا رفتن سن، افزايش خطر ابتلا به سرطان مثانه وجود دارد

عواملي كه خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزايش مي‌دهند، عبارتند از:

• سيگار كشيدن: احتمال اينكه سيگار با تجمع مواد شيميايي مضر در ادرار خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزايش دهد، وجود دارد. هنگامي كه به سيگار كشيدن مشغول هستيد، بدن شما مواد شيميايي را كه در دود سيگار وجود دارد، پردازش كرده و مقداري از آن را از طريق ادرار دفع مي كند. ممكن است اين مواد شيميايي مضر به مثانه شما صدمه برساند و همچنين مي-تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.

• افزايش سن: همراه با بالا رفتن سن، افزايش خطر ابتلا به سرطان مثانه وجود دارد. ممكن است سرطان مثانه در هر سني اتفاق بيفتد ولي در افراد كمتر از 40 سال به ندرت ديده مي شود.

• رنگ پوست: افراد سفيد پوست نسبت به نژادهاي ديگر، بيشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه قرار دارند.

• جنسيت: مردان بيشتر از زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه قرار مي گيرند.

 مردان بيشتر از زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه قرار مي گيرند

• قرار گرفتن در معرض مواد شيميايي خاص: نقش اصلي كليه ها در تصفيه مواد شيميايي مضر از طريق جريان خون و انتقال آن‌ها به مثانه است. به همين دليل، تصور مي شود كه قرار گرفتن در معرض مواد شيميايي خاصي احتمال خطر ابتلا به سرطان مثانه را بالا ببرد. 

تشخيص سرطان مثانه :

آزمايشات و روش‌هاي مختلفي براي تعيين سرطان مثانه وجود دارند كه در ادامه به تفصيل شرح داده شده اند:

1. سيستوسكوپي:پزشك جهت انجام سيستوسكوپي، يك لوله كوچك و باريك (سيستوسكوپ) از مجراي ادرار را وارد بدن مي كند. لنز سيستوسكوپ ، به پزشك اين اجازه را مي دهد تا درون مجراي ادراري و مثانه را مشاهده كند.

از روش بيوپسي مي توان جهت درمان سرطان مثانه نيز استفاده كرد

2. بيوپسي در طي سيستوسكوپي: پزشك با استفاده از وسيله مخصوصي، لوله اي را به مثانه وارد مي كند تا يك نمونه سلولي (بيوپسي) را براي آزمايش دريافت كند. از اين روش مي توان جهت درمان سرطان مثانه نيز استفاده كرد.

3. سيتولوژي ادرار: نمونه اي از ادرار در اين آزمايش جهت بررسي سلول هاي سرطاني تجزيه و تحليل مي شود.

4. تست هاي تصويربرداري: آزمايشات تصويربرداري مثل توموگرافي كامپيوتري يا پيلوگرام رتروگراد، به پزشك شما اين امكان را مي دهد تا ساختار دستگاه ادراري را مشاهده كند. يك ماده حاجب در حين سونوگرافي CT به بدن تزريق مي‌شود. پس از آن، با كمك از اشعه ايكس تصويربرداري انجام مي گيرد. نمايي از دستگاه ادراري در طول آزمايش دريافت شده كه به پزشك در تشخيص و شناسايي مناطق سرطاني كمك مي كند.

تعيين ميزان سرطان مثانه :

گزينه هاي درماني سرطان مثانه به عوامل گوناگوني بستگي دارد

احتمال دارد پس از تأييد سرطان مثانه، پزشك جهت بررسي نفوذ سرطان به غدد لنفاوي يا ساير مناطق بدن، آزمايشات اضافي براي بيمار در نظر بگيرد. ممكن است اين آزمايشات شامل «سي تي اسكن، تصويربرداري رزونانس مغناطيسي (MRI)، اسكن استخوان و اشعه ايكس قفسه سينه» باشند.

پزشك جهت تعيين مرحله سرطان از اطلاعات اين آزمايشات استفاده مي كند. مراحل سرطان مثانه به وسيله اعداد رومي از 0 تا IV نشان داده مي شود. 0 ابتدايي ترين مرحله سرطان است كه نشان دهنده سرطاني است كه به لايه هاي دروني مثانه محدود مي شود و بر روي ديواره ماهيچه اي مثانه تأثيرگذار نيست. بالاترين مرحله، نشان دهنده اين است كه سرطان به ديگر نقاط بدن و به غدد لنفاوي يا اندام ديگر منتقل شده است.

درجه سرطان مثانه

بيشتر تومورهاي سرطان مثانه، بر اساس نحوه نمايش سلول‌هاي سرطاني هنگام مشاهده از طريق ميكروسكوپ تقسيم بندي مي شوند. اين روش به تعيين درجه تومور معروف است. سرطان مثانه داراي دو درجه گوناگون است:

1. تومور مثانه با درجه پايين: اين نوع تومور، از سلول هايي تشكيل شده كه از نظر ظاهري و سازمان‌دهي به سلول‌هاي طبيعي شباهت بيشتري دارند. تومور درجه پايين معمولاً رشد كندي داشته و معمولا حمله آن‌ به ديواره عضله اي مثانه نسبت به تومور درجه بالا كمتر است.

2. تومور مثانه درجه بالا: اين نوع تومور شامل سلول هاي غير طبيعي هستند و هيچگونه شباهتي با بافت‌هاي طبيعي ندارند. تومور درجه بالا نسبت به تومور درجه پايين رشد تهاجمي داشته و ممكن است در ديواره عضلاني مثانه و ساير بافت ها و اندام ها گسترش بيشتري داشته باشد.

درمان سرطان مثانه :

گزينه هاي درماني سرطان مثانه به عوامل گوناگوني از جمله: نوع سرطان، درجه سرطان، مرحله سرطان، سلامت كلي بيمار و... وابسته است. ممكن است درمان سرطان مثانه شامل موارد زير باشد:

1. برداشت سرطان از طريق مجرا : (TUR) با روش آندوسكوپيك و با كمك دستگاهي به شيوه بسته انجام مي‌گيرد. اين شيوه همراه با بي حسي و به صورت سرپايي انجام مي¬شود. ابزار مورد نياز (resectoscope) همراه با يك حلقه سيم كوچك است كه از راه مجراي ادرار به درون مثانه فرستاده مي¬شود. حلقه با برش يا سوزش يا جريان الكتريكي باعث حذف تومور شده و امكان خروج تومور از مثانه را فراهم مي كند.

2. استفاده از BCG در داخل مثانه: يك ماه پس از برداشت سرطان مثانه به روش اندوسكوپيك و TUR ، تزريق محلول BCG درون مثانه به تعداد 6 عدد و به صورت هفتگي انجام مي شود تا از بازگشت مجدد سرطان جلوگيري شود. تزريق اين محلول در مطب و سرپايي انجام مي گيرد.

3. برداشت جراحي كل مثانه: اگر سرطان مثانه به حدي بزرگ شده باشد كه با آندوسكوپي نتوان آن را درمان كرد، كل مثانه با جراحي برداشته مي شود (راديكال سيستوسكوپي) و مثانه مصنوعي را كه با كمك روده ساخته شده، به مجراي طبيعي بيمار پيوند مي خورد تا فرد بتواند به صورت طبيعي ادرار كرده و به گذاشتن كيسه در پهلوي بيمار نيازي نباشد. بهترين و پيشرفته ترين جراحي سرطان مثانه، اين روش است. اين عمل توسط متخصص كليه و مجاري ادراري (اورولوژيست) يا فوق تخصص كليه و مجاري ادراري (ارولوژي) انجام مي گيرد.

4. راديوتراپي و شيمي درماني: اين درمان در موارد پيشرفته سرطان مثانه كه امكان جراحي وجود نداشته باشد، صورت مي گيرد. شيمي درماني در مثانه (شيمي درماني داخل وريدي) براي درمان تومورهايي استفاده مي شود كه به روكش مثانه محدود شده اما در معرض خطر گسترش يا پيشرفت به مرحله بالاتر قرار دارند. 

5. شيمي درماني براي كل بدن (شيمي درماني سيستميك): اين روش جهت افزايش تأثيرگذاري درمان در بيماراني كه جراحي برداشت مثانه را انجام داده اند يا به عنوان يك روش درماني اصلي در مواردي كه جراحي جز گزينه درمان نيست، به كار برده مي شود.

6. جراحي: جهت از بين بردن بافت سرطاني از جراحي استفاده مي‌كنند.

7. بازسازي: روش جديدي است كه جهت خروج ادرار از بدن، بعد از برداشتن مثانه استفاده مي شود.

8. پرتو درماني: به عنوان يك درمان اصلي در مواردي كه جراحي گزينه درمان نيست، از پرتو درماني استفاده مي‌شود. اين روش براي از بين بردن سلول‌هاي سرطاني كاربرد دارد.

9. ايمونوتراپي: اين روش درماني براي تحريك سيستم ايمني بدن جهت مبارزه با سلول هاي سرطاني، چه در مثانه و چه در كل بدن، به كار برده مي شود.

آيا سرطان مثانه كشنده است :

درمان بيماري سرطان مثانه به مرحله تشخيص سرطان هنگام بيماري بستگي دارد. اگر بيماري در مراحل نخستين تشخيص داده شود، پيش آگاهي از اين بيماري عالي است و بيمار مي تواند طول عمري همانند افراد طبيعي داشته باشد. بيماراني كه به سرطان مثانه مبتلا شده اند و بيماري به اندام‌هاي ديگر آن‌ها منتشر شده، طول عمر متوسطي بين 12 تا 18 ماه خواهند داشت. نوع تهاجمي تر و چشم انداز منفي براي ادامه طولاني مدت بيماران مبتلا به سرطان پيشرفته مثانه، سرطان راجعه است.

راه‌هاي جديد درمان جديد سرطان مثانه

1. ژن درماني

2. درمان هدفمند

3. فتوديناميك درماني

انواع توده در سرطان مثانه : 

1. توده خوش خيم مثانه: به طور قطعي نمي‌توان اظهار كرد كه تمام توده‌هاي مربوط به سرطان مثانه از نوع بدخيم هستند اما جهت اطمينان بيشتر، بايد توسط سيستوسكوپي و برداشت نمونه يا بيوپسي و ارسال آن به پاتولوژي (آسيب شناسي) بررسي شود. درمان اين توده ها تنها با برداشت توده به روش آندوسكوپي يا TUR است و عموماً به اقدام براي جراحي يا راديوتراپي نياز ندارند.

2. توده بدخيم يا سرطان مثانه

راههاي پيشگيري كردن از سرطان مثانه :

1. مصرف آنتي اكسيدان‌هايي مانند: ويتامين آ، اي، سي، روي و سلنيوم.

2. از سيگار كشيدن خودداري كنيد.

3. سبزيجات مخصوصاً كلم بروكلي و فلفل سبز را در سبد تغذيه خود بگنجانيد.

4. مصرف ماست.

5. مصرف چاي سبز.

6. مصرف مايعات فراون.

10 راهكار براي تقويت فن بيان در كودكان
همه ما دوست داريم كه فرزندانمان خوش زبان و داراي مهارت هاي ارتباطي قوي باشند. بعضي از كودكان انقدر جذاب صحبت مي كنند كه محال است از صحبت كردن آنان خسته شويم، احتمالا شما هم دلتان مي خواهد كه فرزندي خوش زبان و با مهارت ارتباطي بالا داشته باشيد.

همانطوري كه مي دانيد داشتن فن بيان و مهارت هاي ارتباطي بالا تاثير بسزايي در موفقيت و آينده فرزندانمان دارد، كه اهميت اين قضيه مخصوصا در سنين نوجواني و جواني نقش حساس تري دارد. اما سوال اين است كه چگونه مي توانيم مهارت هاي ارتباطي فرزندان خود را پرورش دهيم و مهارت هاي ارتباطي او را تقويت نماييم. در ادامه اين مقاله ده راهكار ساده كه مي تواند در مهارت هاي ارتباطي و فن بيان فرزندانمان بسيار موثر باشد را ذكر كرده ايم.

1ـ بيش از حد اشتباهات فرزندانمان را اصلاح نكنيم
اگر اصرار داريد فرزندتان كلمات را صحيح تلفظ كند حتي اگر كلمه اي باشد كه در زندگي آينده او زياد مورد استفاده قرار مي گيرد. لطفا دست نگه داريد. اصلاح مداوم تلفظ كلمات نه تنها سبب تقويت فن بيان كودكان نمي شود بلكه در اكثر مواقع نتيجه اي عكس دارد. هر چقدر شدت تصحيح كردن شما بيشتر باشد نه تنها تكلمه فرزندانتان بهتر نمي شود. به همان اندازه نيز پيامد هاي نامطلوبي بر روي روحيه فرزندتان دارد. نبايد به حرف زدن و نحوه تكلم و بيان كودك بعد منفي بدهيد. چرا كه ممكن است كلا جلوي حرف زدن كودك را بگيريد. انجام اين كار دقيقا مثله اين مي ماند كه شما به كسي كه نمي تواند رانندگي كند بگوييد بهتر رانندگي كن !!!!

2 ـ پذيرفتن كودك خود به عنوان يك هم­ صحبت كامل
صحبت كردن با فرزندتان را دقيقا به چشم صحبت كردن با يك فرد بزرگ سال كه يك هم صحبت كامل است نگاه كنيد. يعني زماني كه با فرزند خود صحبت مي كنيد تمام حواستان به او باشد، ارتباط چشمي برقرار كنيد و منتظر جواب دادنش باشيد.

مسلما كودك شما مرتبا صداهايي (بي معني و نامفهوم) در مي آورد كه شما نمي فهميد. اما باز هم فرصت دهيد تا صدا در بياورد. حدس بزنيد كه چه مي گويد و بر اساس حدس هاي خود صحبت كردن با او را جلو ببريد. حتي اگر مطمئن نيستيد منظورش چيست. سعي كنيد هميشه با صحبت ها و اصوات كودكانه با او صحبت نكنيد. البته هر از گاهي ايرادي ندارد ولي از 9 ماهگي كودك به بعد اين كار را محدود كنيد.

3ـ به كودك خود فرصت بدهيد و صبر كنيد
اكثر ما در زمان مكالمه عادت داريم تا نفر مقابل حرفش تمام نشده، شروع به حرف زدن مي كنيم. اينگونه صحبت كردن با كودكان اشتباه است. كودكان براي پاسخ دادن به سوالات شما نياز به زمان دارند. استفاده از قانون 5 تا 10 ثانيه صبر يك راهكار مناسب مي باشد تا به فرزندان فرصت كافي براي فكر كردن و پاسخ دادن را بدهيم. قانون 5 تا 10 ثانيه علاوه بر تقويت مهارت هاي ارتباطي و فن بيان كودكان مي تواند براي بهبود لكنت زبان در بعضي از كودكان نيز بسيار موثر باشد.

4 ـ يك الگوي خوب براي فرزندتان باشيد
در اينجا ما در مورد يك الگو زندگي شدن براي فرزندانتان صحبت نمي كنيم بلكه منظور ما اين است كه شما از لحاظ صحبت كردن بايد يك الگو براي فرزندان خود باشيد. شما براي اين كه بتوانيد مهارت هاي ارتباطي و فن بيان كودك خود را تقويت كنيد ابتدا بايد نشان دهيد كه خودتان در اين كار تبحر داريد. يك روش مناسب اين است كه هميشه يك سطح بالاتر از فرزندانتان صحبت كنيد كه سبب مي شود همواره فرزندان شما انگيزه اي براي بهبود و تقويت مهارت هاي ارتباطي و فن بيان خود داشته باشند.

5 ـ تلويزيون را خاموش كنيد.
امروزه اكثر والدين به تلويزيون به عنوان راه حلي براي سرگرم كردن فرزندانشان استفاده مي كنند تا بتوانند به مشغله هاي خود برسند. توصيه ما به شما اين است كه زمان روشن بودن تلويزيون را محدود كنيد. چرا كه خاموش بودن تلويزيون در طولاني مدت سبب بهبود قوه تخيل كودك مي شود و فرزندانتان ياد مي گيريند كه چطور خودشان را سرگرم كنند و در نتيجه مهارت هاي ارتباطي و فن بيان كودكان تقويت مي شود.

6 ـ خواندن و خواندن و خواندن
منظور از خواندن تنها كتاب نيست. پشت جبعه هاي بيسكويت ها، نوشته هاي روي لباس ها را بخوانيد. تابلو هاي راهنمايي رانندگي را بخوانيد هر قدر فرزندتان بيشتر درمعرض ساختار هاي زباني قرار بگيرد زود شروع به درك آنان مي كند. يك راهكار بسيار خوب براي تقويت فن بيان و مهارت ارتباطي كودتان اين است كه زماني كه داريد براي كودكتان كتاب مي خوانيد لازم نيست تمام كتاب را خط به خط بخوانيد عكس هاي كتاب را نگاه كنيد در مورد عكس ها براي كودكان توضيح دهيد. اين رويه دو نتيجه دارد.
1 ـ  فرزند شما استفاده از قوه تخيل خود را گسترش ميدهد.
2 ـ فرزند شما مهارت 1هاي زبان پذيري و بيان زبان را تقويت ميكند.

لذا سعي كنيد حداقل يك كتاب را در روز بخوانيد. مي توانيد سعي كنيد شب، قبل يا همزمان با رفتن به تخت خواب و صبح نيز همزمان با بيداري و قبل از شروع اعمال روزانه يك كتاب براي كودك بخوانيد.

7 ـ سوال هايي با پايان باز از كودكان بپرسيد
دقت داشته باشيد كه نبايد كودك را با سوالات مكرر بمباران كنيد با اين تصور كه اين كار باعث تقويت مهارتهاي زباني كودك مي شود. خود را يك هم كلام و يا الگو فرض كنيد نه به عنوان يك امتحان گيرنده. سوال هاي با پايان باز همان چيزي است كه مي تواند پاسخ هاي بلند داشته باشد. همين پرسش و پاسخ هاي بلند سبب مي شود تا فرزند شما شروع به فكر كردن و استدلال نمايد. اين سوالات چند نمونه از پرسش و سوال هاي باز هستند.
سوال مختوم به آري يا خير: آيا شما به فروشگاه رفتيد؟

بيان سوال فوق با پايان باز: كجا رفتي؟

سوال مشابه: چه چيزي را ديديد؟

سوال مختوم به آري و خير: آيا اين كتاب خوب بود؟

سوال داراي پايان باز: چه چيزي در مورد آن كتاب دوست داشتيد؟

عبارت بسيار مفيد براي ارتقاي مهارتهاي كلامي كودك اين است كه: در باره فلان چيز به من بگو ...
 
8 ـ واژه ها و كلمات را تكرار كنيد
واژه ها و كلمات را تكرار كنيد، مخصوصا زماني كه فرزند شما هم نوزاد است و سنش كم است. يك نوزاد براي اينكه بتواند شروع به گفتن يك كلمه بكند، حداقل 100 بار بايد آن را بشوند. تعداد دفعات استفاده از كلمات و واژه هاي مختلف را زياد كنيد. راز يادگيري تكرار است و اين گونه است كه كودكان مي توانند فن بيان و مهارت هاي ارتباطي خود را بهبود بخشند.

9 ـ نتيجه­ گيري كنيد و آن را توضيح دهيد
هر چه زودتر مفهوم نتيجه گيري را به فرزندتان تعليم دهيد بهتر است. اين البته به اين معني نيست كه شما فرزند 2 ساله خود را تنبيه كنيد، اما زماني كه اتفاقي رخ ميدهد صبور باشيد و يا كاري اشتباه انجام مي شود، به كودكان كمك كنيد بدانند چرا اين اتفاق افتاده و دليل آن چه چيزي بوده است. رعايت اين نكته صبر و حوصله زيادي لازم دارد ولي در بلند مدت تاثير مطلوبي دارد و بر روي مهارت ارتباطي و فن بيان كودكان بسيار تاثير گذار است.

مثال براي مواجهه با يك كودك
كودك روي صندلي ايستاده، سقوط ميكند و سپس شروع به گريه ميكند (فرض ما اين است كه به كودك آسيبي وارد نشده است)
والدين مي توانند از اين واقعه نتيجه­ گيري كنند و بگويند اين نتيجه ايستادن شما روي صندلي است كه ممكن است شما سقوط كرده و صدمه ببينيد، لذا شما نبايد روي صندلي بايستي.

10 ـ تشويق كردن كودك به خاطر حرف زدن
تشويق كردن از مواردي است كه بايد خيلي در آن تعادل را حفظ كنيد. نبايد هر زمان كه فرزندتان حرف مي زند به او بگوييد: چقدر خوب حرف مي زني. بين تشويق هايتان فاصله بگذاريد. حداقل چند باري در طول روز او را تشويق كنيد و بقيه اوقات با صحبت كنيد.

جملات تحسين­ آميز خاص كودكان
هنگامي كه آنها نام صحيح چيزي را بر زبان مي­ آورند مي توانيد با لحن تمجيد و تحسين بگوييد چقدر عالي و يا قشنگ حرف زدي.

مثال براي نوجوانان
شما ميتوانيد خطاب به نوجوانان بگوييد هي، ببين از چه كلمه پيچيده اي استفاده كردي. و چقدر حجم لغاتت زياد شده. در سطح بالاتر شما مي توانيد آنها را بخاطر مسئله كه خودش و بدون كمك ديگران حل كرده از عبارات زير استفاده كنيد.
1 ـ تو خود تنهايي اين مسئله رو حل كردي.

2 ـ من دوست دارم بدونم چطوري به اين نتيجه درست رسيدي؟

3 ـ جمله ي فوق العاده اي بود

اميداريم كه اين متن ايده هاي بهتري براي تقويت مهارت هاي ارتباطي و فن بيان كودكان به شما داده باشد.

گاهي بازيگوشي بچه‌هاي كوچك و كنجكاوي‌شان در مزه كردن همه چيز، هم براي خودشان و هم پدر و مادر‌شان باعث دردسر مي‌شود. به‌طوري كه ممكن است به راحتي و خيلي ساده به عفونت دستگاه گوارش مبتلا شوند.

به همين دليل از دكترbمعتمد، متخصص كودكان و نوزادان و فوق‌تخصص گوارش و كبد، درباره عفونت معده و عوامل ايجاد كننده و علائم آن پرسيديم.

دكتر معتمد، درباره عوامل ايجاد كننده عفونت معده مي‌گويد: عفونت معده به وسيله هليكوباكتر اتفاق مي‌افتد كه خود عامل زخم‌هاي گوارش است و مي‌تواند زمينه‌ساز سرطان‌هاي معده هم باشد. بنابر‌اين اگر ميكروب شناسايي شود، علاوه بر درمان زخم حتما بايد براي درمان بيمار آنتي‌بيوتيك تجويز شود.

اسهال‌ با درگيري روده باريك و روده بزرگ انجام شود و ويروس‌ها شايع‌ترين علل اسهال‌هاي عفوني در كودكان هستند.

بر همين اساس دكتر معتمد مي‌گويد: باكتري‌ها هم مي‌توانند عامل بيماري باشند اما ويروس‌ها شايع‌ترند. عفونت‌هاي معده معمولا در فصل‌پاييز كه هوا كمي خنك است اتفاق مي‌افتند و مي‌توانند عامل مرگ و مير باشند چون اسهال‌هاي خيلي شديدي ايجاد مي‌كنند. بازه سني عفونت‌هاي ويروسي و روتا ويروسي در حدود 6 ماهگي تا 2 سالگي است.

باكتري‌ها و انگل‌هايي مانند ژيارديا كه درواقع هم عامل اسهال حاد و هم عامل اسهال مزمن هستند، بسيار اهميت دارند. چون در صورت ايجاد اسهال مزمن مي‌توانند باعث بروز سندروم‌هايي مانند سندورم سوء‌جذب و سندرومي شبيه سلياك شوند كه باعث عدم تحمل گندم مي‌شود. انگل‌هايي مانند ژيارديا يا آميب هم مي‌توانند روده بزرگ را درگير كنند و با اسهال خوني همراه هستند. شيگلا و سالمونلا هم دو نوع باكتري‌هستند هم كه شيوع بيشتري دارند و با اسهال‌هاي خوني و تب بالا همراه هستند.

عفونت‌هاي معده معمولا در فصل‌پاييز كه هوا كمي خنك است اتفاق مي‌افتند

 
دكتر معتمد با بيان اينكه عفونت معده با توجه به علائم باليني از جمله تب خيلي بالا و اسهالي كه به صورت حاد شروع مي‌شود و مي‌تواند خوني يا بلغمي باشد، تشخيص داده مي‌شود، مي‌گويد: وقتي آزمايش مدفوع از بچه‌هاي بيمار گرفته مي‌شود، مي‌بينيم كه گلبول سفيد و التهاب در داخل مثانه وجود دارد و گاهي كشت مدفوع آن‌ها هم مثبت مي‌شود. ما با اين كشت زياد كار نداريم چون ممكن است جواب آن در بسياري از مواقع مثبت نشود يا به صورت كاذب مثبت شود چون مدفوع پر از انواع ميكروب‌ها است. اما همين علائم باليني از جمله تب بالا و شروع ناگهاني اسهال به ويژه اسهال خوني و وجود گلبول سفيد در مدفوع، مي‌‌تواند نشان‌دهنده عفونت باشد و بلافاصله بايد درمان آنتي‌بيوتيكي براي آنها شروع شود.

مادران از اسهال شديد و تب بالاي بچه‌ها مي‌توانند مشكل آنها را تشخيص دهند. بنابر‌اين بايد به آنها گوشزد شود به محض اينكه اسهال حاد در بچه اتفاق افتاد، بلافاصله به مراكز درماني مراجعه كنند. چون هم خود آن عفونت و ميكروب مي‌تواند خطرناك باشد و هم از دست دادن آب و الكتروليت ناشي از اسهال كه در طي چند ساعت مي‌تواند باعث كمبود آب و بي‌آبي بدن بچه‌هاي بيمار و مرگ و مير آنها شود.

رازيانه گياهي معطر ، علفي و دوساله مي باشد كه ارتفاع آن تا ۲ متر نيز مي رسد ساقه رازيانه داراي شيارهاي هم دريف و موازي است و برگهاي آن نازك و نخي، مانند شود مي باشد.رازيانه داراي گلهاي زرد وخوشه مانند در انتهاي ساقه آن است. اين گياه داراي طعم تند، تلخ و شيرين است و كمي به طعم نعناع شبيه است.

عرق رازيانه طبيعت آن گرم بوده و داراي مقدار زيادي از هورمونهاي زنانه است. عرق رازيانه بيشتر براي خانم‌ها توصيه مي‌شود. مصرف اين عرق در خانم‌هاي يائسه باعث كاهش و برطرف شدن عوارض و علايم اين دوران شده و در كساني كه دچار يائسگي زودرس شده‌اند، موجب درمان و بازگشت عادات ماهيانه مي‌شود.

عرق رازيانه همچنين در درمان اختلالات هورموني خانم‌ها مؤثر است؛ به‌طور مثال مصرف آن به افرادي كه دچار لكه‌بيني هاي ممتد قبل و بعد از عادت ماهيانه هستند و يا از اختلالات قاعدگي رنج مي‌برند، توصيه مي‌شود. كساني كه خونريزي‌ آنها در زمان قاعدگي خيلي كمتر از حد طبيعي است بهتر است هميشه از عرق رازيانه استفاده كنند ولي افرادي كه خونريزي آنها بيش از حد طبيعي است بايد در زمان قاعدگي مصرف عرق رازيانه را قطع كرده و بعد از اين دوران دوباره خوردن آن را شروع كنند.

در ضمن عرق رازيانه يكي از درمان‌هاي اساسي در كيست تخمدان زنان محسوب مي‌شود. عرق رازيانه همچنين تأثير بسيار زيادي بر شادابي و طراوت پوست بانوان داشته و در شست‌‌وشو و تقويت نور چشم مؤثر است. هر شب يك ليوان به همراه يك قاشق عسل . به مدت 40 روز.

عرق رازيانه يكي از درمان‌هاي اساسي در كيست تخمدان زنان محسوب مي‌شود

* عرق رازيانه درمان تكميلي در رفع عوارض منوپوز (يائسگي) است.

* عرق رازيانه باعث چاق شدن اندام لاغر بانوان مي شود. در واقع در ايجاد صفات ثانويه جنسي زنان نقش دارد. عرق رازيانه افزايش دهنده ي ميل جنسي در زنان است.

* عرق رازيانه در درمان هيرسوتيسم(موهاي زائد در در صورت و اندام زنان ) نقش اساسي دارد. و مصرف 40 تا 120 روز آن باعث نازك شدن و كاهش موهاي زائد مي شود.

* عرق رازيانه در درمان بسياري از بيماري هاي روحي و افسردگي هاي زنان و دوشيزگان بسيار موثر است. كه متاسفانه پزشكان امروزي اطلاعي از آن ندارند.

* عرق رازيانه باعث افزايش بينايي مي شود.

* عرق رازيانه باعث طراوت پوست و رفع چروك پوست و صورت زنان مي شود عرق رازيانه يك داروي هميشه ضروري در درمان بيماري هاي سرد زنان است.

* عرق رازيانه در زنان داراي طبع گرم موجب افزايش فشار خون و التهاب مي شود. در اين صورت نوشيدن مقداري شربت سركه و حجامت عام كنترل كننده است.

* رازيانه داراي اثرات مهمي بر سلامتي پوست است. خوب است بدانيد كه رازيانه، سرشار از هورمون هاي زنانه(استروژن) است و طبيعتي گرم دارد.

* معطر كننده، محرك بادشكن، درمان تنگي نفس، درد گلو و حنجره، درمان سرفه و سياه سرفه، درمان بواسير، نقرس.

عرق رازيانه باعث چاق شدن اندام لاغر بانوان مي شود

اثرات رازيانه روي پوست:

 پاك كننده و ضد عفوني كننده، حفظ خاصيت كشساني پوست و جوان كردن آن، آرامش بخش، رفع چين و چروك از پوست هاي پير، از بين بردن كبودي پوست، روشن كردن پوست هاي چرب، شادابي و طراوت بخشيدن به چهره هاي خسته و گرفته، كاهش تجمع آب در زير پوست و در نتيجه جلوگيري از پف كردگي، تحريك كننده غدد لنفاوي بدن براي دفع آب اضافي موجود در بافت ها، دفع سموم، تاثير بر فعاليت غدد بدن برالي ايجاد تعادل در توليد هورمون هايي خاص كه براي حفظ انقباض عضلات، الاستيسيته ي پوست و بافت پيوندي اهميت دارند.

مصرف بيش از حد رازيانه، احتمال آلرژي‌هاي پوستي را افزايش مي‌دهد. علاوه بر اين، افرادي كه ناراحتي‌هاي تنفسي دارند نيز بايد مراقب باشند؛ زيرا ممكن است با تنفس و يا مصرف گياه دچار حمله‌هاي آسم شوند. 

از ديگر تاثيرات جانبي رازيانه، احتمال كاهش نيروي جنسي در آقايان و لاغري در خانم‌هاست. علاوه بر اين مصرف زياد از حد آن باعث قطع و يا كاهش شير در زنان شيرده مي‌شود. افراد سردمزاج نيز با خوردن اين گياه ممكن است دچار سردرد شوند. اثر عجيب رازيانه اين است كه خانم‌ها را لاغر و آقايان را چاق مي‌كند!

عمل جراحي چاقي معده، يكي از راهكارهاي پيشنهادي براي كاهش وزن است اما بايد ديد چه كساني مجاز به انجام اين عمل هستند.

به گزارش سلامت نيوز به نقل از باشگاه خبرنگاران جوان، اضافه وزن و چاقي همواره يكي از دغدغه‌هاي مهم افراد بوده است. تغيير شيوه زندگي، پرخوري، كم تحركي و استفاده بسيار از فست فودها سبب شده تا افراد بيش از حد معمول افزايش وزن داشته باشند كه سبب آزردگي‌شان مي‌شود. از اين رو تلاش مي‌كنند تا از هر راه ممكن به وزن مطلوب خود برسند؛ يكي از روش‌هايي كه اين روزها بسيار رايج شده است، جراحي معده است براي كاهش حجم آن است تا اشتهاي فرد براي خوردن غذا كم شود؛ اما بايد ديد چنين عملي تا چه اندازه مي‌تواند قابل اعتماد باشد چرا كه عمل جراحي كاهش وزن معمولاً آخرين راه حل براي افراد بزرگ چاق است كه طي ده‌ها سال نتوانسته‌اند وزن خود را كنترل كنند و تلاش‌هاي زيادي براي كاهش وزن نداشته‌‎اند.‌

ناگفته نماند كه اكثر پزشكان از ترس اينكه ممكن است اين كار رشد بيماران نوجوان و جوان را تهديد كند، تمايلي به در نظر گرفتن عمل جراحي براي آنان ندارند. اما آكادمي اطفال آمريكا (AAP) مي گويد، تعداد بيشتري از جوانان، از جمله نوجوانان چاق، بايد تحت عمل جراحي چاقي قرار بگيرند كه به هر شكلي، بتوانند حجم معده خود را كم كرده و در نتيجه ميزان غذاي خود را كاهش دهند.

به گزارش اين آكادمي، جراحي فوق در نوجوانان بي‌خطر است، علاوه بر اين منجر به كاهش سريع وزن مي‌شود كه ممكن است چندين سال زمان ببرد؛ ديابت و فشار خون بالا كه از عوارض جانبي چاقي هستند، پس از عمل از بين مي‌روند. حتي در كودكان زير ۱۲ سال كه جراحي كاهش وزن داشتند، ادعا مي‌شود كه هيچ تأثير منفي بر رشد ندارد. پس از عمل، بيماران بايد از خوردن غذاهاي چرب و مصرف زياد قند پرهيز كنند زيرا بدون شك سلامتشان به خطر مي‌افتد.

عمل جراحي همچنين سبب اختلال در بيماراني مي‌شود كه مواد مغذي حياتي دريافت مي‌كنند، زيرا آنها مي‌توانند مقدار محدودي از مواد غذايي را مصرف كنند. به گفته برخي از پزشكان، جواناني كه بلوغ را پشت سر نگذاشته‌اند، ممكن است بلوغ كافي براي درك پيامدهاي تغيير در جراحي را نداشته باشند.

دكتر آرمسترانگ، استاد جراحي كودكان در دانشگاه دوك ايالات متحده معتقد است؛ كودكان داراي چاقي شديد زودتر از كودكان با چاقي كمتر دچار بيماري‌هايي از جمله ديابت، فشار خون بالا، بيماري كبد چرب و آپنه خواب مي‌شوند. چاقي يك عامل خطر براي چندين بيماري بهداشتي مزمن ويرانگر از جمله ديابت نوع دو، سكته هاي قلبي ، حمله قلبي و حتي انواع خاصي از سرطان است ، كه پيشگيري را در اوايل زندگي مهم مي كند.
مطالعات نشان داده است كه كودكان ۵ ساله كه اضافه وزن دارند، چهار برابر احتمال چاقي در سن ۱۴ سالگي نسبت به كودكان با وزن طبيعي دارند.